10.3969/j.issn.1009-6604.2017.04.006
无气腹腹腔镜与传统腹腔镜宫颈癌根治术的对比研究
目的 探讨无气腹腹腔镜治疗中老年宫颈癌患者的安全性及临床应用价值. 方法 回顾性分析2014年6月~2015年10月年龄>50岁的腹腔镜宫颈癌根治术50例临床资料,其中无气腹手术24例,气腹手术26例,比较2组气腹前、术中60 min时平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、吸气峰压(peak inspiratory pressure,PIP)、呼气末CO2分压(PETCO2),以及手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、切除阴道壁长度、住院费用、肛门排气时间、术后住院时间、并发症等指标. 结果 无气腹组术中MAP、PIP、PETCO2、HR与术前无统计学差异(P>0.05);气腹组术中MAP、PIP、PETCO2较术前明显升高(t=-6.669、-7.636、-4.387,P均=0.000),HR无统计学差异(t=-1.443,P=0.161).2组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数、切除阴道壁长度无统计学差异(P>0.05).无气腹组肛门排气时间、术后住院时间、住院费用均明显少于气腹组[(2.0±0.6)d vs.(2.5±0.5)d,t=-2.886,P=0.006;(7.4±1.3)d vs.(8.2±1.4)d,t=-2.072,P=0.044;(2.0±0.6)万元 vs.(2.5±0.5)万元,t=-3.853,P=0.000].2组均无术中并发症发生,术后淋巴潴留囊肿分别为17%(4/24)、19%(5/26),无统计学差异(X2=0.000,P=1.000). 结论 无气腹腹腔镜宫颈癌根治术避免气腹对人体血流动力学的影响,术中呼吸循环系统稳定,术后肠道功能恢复快,住院时间短,可达到腹腔镜宫颈癌手术同样的根治效果,中老年患者接受无气腹腹腔镜宫颈癌根治术是安全可行的.
无气腹腹腔镜、宫颈癌、中老年、广泛子宫切除、血流动力学稳定
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R71;R65
2017-05-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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