剖宫产瘢痕妊娠142例临床分析

摘要：

目的：探讨剖宫产瘢痕妊娠（ cesarean scar pregnancy ，CSP）的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2010年1月～2015年7月142例CSP资料。 B超引导下孕囊内注射甲氨蝶呤（ MTX）9例，MTX＋米非司酮后清宫15例，子宫动脉栓塞（ UAE）＋清宫62例，经阴道子宫下段切开取胚＋子宫缺陷修补术48例，腹腔镜下子宫下段病灶切除术5例，经腹子宫下段病灶切除术3例。结果孕囊内注射MTX治疗1例和UAE＋清宫2例因宫腔残留行清宫术，其余均治疗成功。清宫术77例中子宫穿孔3例（3．9%）。结论 CSP缺乏特异性临床表现，超声是诊断的主要依据。根据CSP病情不同采用6种方法，均可达到治疗目的。 CSP的具体处理方式，与医生的手术能力有关，腹腔镜或经腹手术适用于门诊手术已穿孔大出血的病例，具有丰富阴式手术经验的医生可行经阴道子宫下段切开取胚术。

关键词：剖宫产瘢痕妊娠、阴式手术、腹腔镜

所属期刊栏目：16

分类号：R71;R73

在线出版日期：2016-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：594-596,605