宫腔镜诊治Ⅰ型剖宫产瘢痕妊娠的价值

摘要：

目的：探讨宫腔镜在Ⅰ型剖宫产瘢痕妊娠( cesarean scar pregnancy,CSP)诊治中的价值。方法回顾性分析我院2010年12月~2014年8月阴道彩色超声提示Ⅰ型CSP 173例,其中A组83例行双侧子宫动脉栓塞术,术后24 h行宫腔镜检查联合清宫术；B 组90例行宫腔镜检查,并在宫腔镜直视下切除妊娠组织并电凝止血。比较2组术中、术后情况。结果宫腔镜检查证实为Ⅰ型CSP 148例,阴道彩色超声阳性符合率为85.5%(148/173),假阳性率14.5%(25/173)。 A组术中出血量(30.0±14.9)ml,显著多于B组(17.2±9.1)ml(t=6.362,P=0.000)；A组住院费用(12046.4±984．8)元,显著多于B组(6511.3 ± 826.5)元(t=37.137,P=0.000)；A组住院时间(5.6±0.9)d,显著长于B组(5.0 ± 0.9)d (t=4.052,P=0.000)；A组盆腔疼痛和子宫穿孔的发生率显著高于B组(χ2=6.860,P=0.009；Fisher检验,P=0.024)。2组血β-hCG降至正常时间无统计学差异[(21.8±4.8)dvs.(20.9±4.9)d,t=1.127,P=0.261]。结论与双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术相比,宫腔镜直视下切除妊娠组织处理Ⅰ型CSP术中出血量少,住院费用低,是治疗Ⅰ型CSP较理想的方法。

关键词：剖宫产瘢痕妊娠、宫腔镜、经阴道彩色超声

分类号：R71;R81

在线出版日期：2016-04-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：21-23,27