腹腔镜与开腹低位直肠癌全直肠系膜切除术的前瞻性随机对照研究

摘要：

目的 探讨腹腔镜下低位直肠癌全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)的可行性.方法 2005年1月～2008年1月将71例Duke's A、B期的低位直肠癌,按照序贯原则设计,采用信封抽签法随机分为2组,分别施行腹腔镜和开腹TME,比较2组患者围手术期及术后随访情况.结果 腹腔镜组手术时间(116.9±20.7) min显著短于开腹组(133.6±20.0)min(t=-3.456,P=0.000),术中出血量(84.4±27.6)ml显著少于开腹组(145.7±34.0) ml(t=-8.349,P=0.000),术后肠功能恢复时间(2.6±1.0)d显著短于开腹手术组(4.0±1.0)d(t=-5.898,P=0.000),淋巴结清扫数目2组间无显著性差异[(12.2±3.0)枚vs.(12.3±2.6)枚(t=- 0.127,P=0.899)].腹腔镜手术组保肛率明显高于开腹手术组[83.3％ (30/36) vs.60.0％(21/35),x2=4.775,P=0.029].71例随访24 ～60个月,中位随访40个月,2组局部复发各1例,远处转移各2例,差异无统计学意义(x2=0.000,P=1.000;x2 =0.000,P=1.000).结论 腹腔镜下低位直肠癌TME治疗低位直肠癌是安全可行的.

关键词：低位直肠癌、全直肠系膜切除术、腹腔镜手术

所属期刊栏目：12

分类号：R735.3+7(肿瘤学)

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：27-29