10.3969/j.issn.1009-6604.2012.01.005
膝关节骨性关节炎关节镜下清理术,Yes or No?
对膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)采用关节镜下清理术的观点,近年一直存在赞同与否定的两种争议[1,2].我们最近在参加一些国际专题研讨会时注意到,有的学术组织在膝关节骨性关节炎治疗纲要中甚至放弃了关节镜下清理手术.然而,回顾文献,在治疗选择手术与否的不同观点的争执中,显然忽视了对膝OA疾病本质的分析.对于膝OA的治疗手段,如果不是针对疾病的发生、发展规律展开,而仅仅针对局部疼痛、退变,采用关节镜下清理术,就如同对头痛患者采用止痛处理一样:只可以解除一时之痛,却难以根本治疗疾病.即使采用严格、科学的试验对照研究的结论,都会随着"镇痛"效果的消失,取得与对照组一样的随访结果.由此,膝OA关节镜下清理术的是与否的争议,不应该仅仅局限于膝OA对症处理的层面而偏离对疾病进行全面认识而采用有效治疗的轨道.
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R687.4(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2012-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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