腹腔镜联合胃镜治疗邻近贲门或幽门的胃间质瘤

摘要：

目的 探讨腹腔镜联合胃镜行胃楔形切除治疗邻近贲门或幽门的胃间质瘤的安全性和可行性. 方法 2006年9月～2008年11月对5例特殊部位的胃间质瘤(3例肿瘤距离贲门≤5 cm,2例距离幽门≤5 cm)采用腹腔镜联合胃镜进行胃楔形切除.切割闭合器切除肿瘤过程中,胃镜于胃腔内实时观察和调整切割缘位置,避免损伤贲门或者幽门,确保肿瘤完整切除且胃腔无狭窄. 结果 5例均成功完成腹腔镜联合胃镜胃楔形切除,肿瘤完整切除,无肿瘤破裂,无胃腔狭窄,无中转开腹.手术时间60～110 min,平均84 min;术中出血量10～50 ml,平均30 ml.术后中位排气时间3 d,中位进流食时间术后3 d.术后病理切缘均为阴性.1例术后出现粘连性肠梗阻(经保守治疗后缓解),其余4例未出现手术相关并发症.术后3个月行胃镜以及钡餐造影,无胃腔狭窄.5例平均随访27.8月(8～34个月),未发现肿瘤复发和转移. 结论 对于邻近贲门或幽门的胃间质瘤,腹腔镜联合胃镜行胃楔形切除是安全和可行的,符合胃肠道间质瘤的治疗原则,可以避免胃腔狭窄.

关键词：胃间质瘤、腹腔镜、胃镜

所属期刊栏目：9

分类号：R735.2(肿瘤学)

在线出版日期：2010-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：968-971