腹腔镜胆囊切除术中静脉血流动力学变化

摘要：

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的静脉血流动力学变化.方法 选择择期LC 25例.于术前1～3天行下肢静脉多普勒超声检查,排除不正常的静脉及血栓存在者.在LC中用多普勒超声测量股静脉的直径和血流流量,从三个阶段获得测量值:麻醉诱导后创建气腹前,建立气腹后,解除气腹麻醉苏醒前.结果 25例LC手术均获成功,平均手术时间45 min(30～70 min).无术中出血及胆管并发症,无中转开腹,均术后1天出院.气腹建立后股静脉横截面积增加[(0.94±0.18)cm2vs(1.12±0.23)cm2,q=3.919,P＜0.05],静脉流量显著降低[(10.56±0.96)cm3/svs(7.62±0.72)cm3/s,q=18.786,P＜0.01];解除气腹股静脉横截面积无显著下降(q=1.742,P＞0.05),血流量明显增加[(7.62±0.72)cm3/s vs(9.65±0.63)cm3/s,q=12.971,P＜0.01],但未达气腹前水平(q=5.815,P＜0.01).术后随访1年,无静脉血栓症状及体征.结论 气腹会导致下肢静脉流量减低和静脉扩张,增加下肢深静脉血栓的风险.

关键词：腹腔镜、静脉、血流动力学

所属期刊栏目：7

分类号：R657.4;R654.3(外科学各论)

在线出版日期：2007-05-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：334-335