10.3969/j.issn.1009-6604.2001.02.009
早期重症胰腺炎手术后的单管冲洗负压引流
目的改变传统治疗重症胰腺炎(SAP)腹腔内灌洗引流的方法,探讨单管胰腺局部冲洗引流的可能性.方法腹腔穿刺有血性腹水为急诊剖腹手术的指征.对39例SAP按术中不对胰腺或胰腺周围组织作任何处理,尽可能保持胰腺被膜完整性的原则行早期手术治疗.术后,分别于胰腺前缘放置双套引流管一根、盆腔内放置橡皮管一根,术后经双套管用高渗液体行胰腺局部冲洗引流,橡皮管被动引流腹腔内残余积液.结果全部患者存活,无一例行第二次手术,盆腔引流管与双套引流管分别于术后第6~7天拔除,胰腺局部冲洗的平均时间为5.7±1.4天,血、尿淀粉酶在术后第2~3天逐渐正常.手术后第7~8天,开始从空肠行肠内营养治疗,第10~12天开始进食半流质饮食.手术后第18~24天出院.平均住院时间21.7±3.0天.结论按保持胰腺被膜完整性的原则手术治疗早期SAP,手术后采用单管胰腺局部冲洗引流是完全可行的.
胰腺炎、手术、腹腔灌洗
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R65(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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