歧义病案产生的影响因素分析

摘要：

目的 分析歧义病案产生的影响因素,为医院开展相关DRGs管理提供决策依据.方法 回顾性调查2019年1月1日-2019年12月31日广州市某三甲医院45856份手术病案,利用国家版DRGs分组器筛查出518份歧义病案.采用单因素卡方检验及多因素Logistic回归分析歧义病案产生的影响因素.结果 45856份手术患者住院病案首页中共有歧义病案518份,占全部手术病案的1.13％.单因素分析显示,歧义病案的产生与患者性别、出院科别、是否转科、是否死亡和是否肿瘤有关(P＜0.05),与患者的年龄、住院天数和病例分型无关(P＞0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,男性、非手术科室出院、死亡患者、非转科患者和肿瘤患者都是歧义病案产生的危险因素(P＜0.05).结论 性别、出院科别、是否死亡、是否转科和是否肿瘤与歧义病案的产生密切相关,应加强临床医师住院病案首页填写培训和开展病案编码质量评价,从而减少主观因素所造成的歧义病案.

关键词：歧义病案;疾病诊断相关分组;国际疾病分类;Logistic回归分析;影响因素

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在线出版日期：2022-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1-2,42