消化道早癌编码分析

摘要：

目的 分析消化道早癌编码错误原因,提高消化道早癌编码正确率.方法 通过病案检索系统以手术操作"EMR"和"ESD"为检索条件,筛选出某三甲医院2014年至2016年消化内科诊治的主要诊断为消化道早癌的病案共440例.通过查阅440例病案最终的病理结果,对消化道早癌编码的正确率进行统计分析.结果 440例消化道早癌诊断的病理分型存在较大差异,其中编码正确的为393份,正确率为89.3%.导致错误编码的主要原因:没有认真阅读病理报告,对于临床诊断和国际疾病分类原则不够理解,对于编码工作缺乏完善的质量监督制度.结论 疾病分类编码人员除了要掌握疾病分类编码的理论方法,还要掌握一定的医学基础知识,熟悉解剖学、病理学及疾病诊断名称.建立完善的编码流程,在编码的过程中,通过阅读病理报告,将消化道早癌进行准确分类并加以审核.

关键词：消化道早癌、病理分类、ICD、编码

所属期刊栏目：18

分类号：R73;S96

在线出版日期：2018-01-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：39-41