电子病历临床决策系统的建立与应用

摘要：

随着电子病历的深入实践,单纯的电子病历编辑功能已无法满足当前临床工作需要.为向临床医师提供科学准确的诊疗信息支持,提高医师工作质量、减少医疗差错,本文对电子病历临床决策智能化推理进行研究,通过建立某医院临床知识库,利用信息处理语义转换技术,建立整形外科电子病历临床决策系统.该系统通过对患者主诉、现病史、专科情况等进行信息分析,自动推理出诊断方案,通过对手术适应证、术前辅助检查结果、诊断对应手术等进行信息分析,自动推理出手术方案,通过对手术过程描述进行信息分析,自动推断出术后诊断,并提供智能推理建议.基于语义技术的电子病历临床决策系统是解决电子病历智能化推理的可行方式.

关键词：电子病历、临床决策、语义技术、智能推理

所属期刊栏目：18

分类号：R25;R24

资助基金：北京协和医学院协和青年基金3332016039

在线出版日期：2017-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：45-47