骨折内固定术后的编码分析

摘要：

目的 通过分析患者本次住院就医的主要原因,探讨骨折内固定术后的分类编码.方法 对某院2014年1月1日-2015年12月31日出院诊断为骨折内固定术后的342份病案进行回顾性分析,按照国际疾病分类原则,对骨折内固定术后进行编码.结果 342份诊断为骨折内固定术后的病案中,228份编码错误,错误率达66.67%,导致错误编码的主要因素是编码员和临床医师有效沟通不够.结论 骨折内固定术后是不规范诊断名称,编码员在面对诊断骨折内固定术后时,要认真阅读分析病案,多与临床医师及同事进行沟通和讨论,按照国际疾病分类原则,提高编码水平.同时还应培训医师,促使其规范书写疾病诊断名称.

关键词：骨折内固定术后、并发症、国际疾病分类编码

所属期刊栏目：18

分类号：R68;R19

在线出版日期：2017-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：40-42