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基于临床诊疗规范的胃肠间质瘤ICD-O编码质量研究

引用
目的 了解胃肠间质瘤的疾病编码现状,以提高编码准确率.方法 于某院电子病案系统筛选2000年1月-2016年6月的胃肠间质瘤住院病例,收集临床诊断、病理及疾病编码信息.比较目前的编码结果和基于《中国胃肠间质瘤诊断治疗共识(2013年版)》标准的ICD-O编码结果,并分析编码错误的原因.结果 213例胃肠间质瘤中需修正疾病编码者达158例,占74.2%.其中,因编码库更新不及时的107例,占67.7%,因编码员编码标准不一致的40例,占25.3%,余者为未送检病理或病理报告信息不完整,占7.0%.结论 胃肠间质瘤疾病编码准确率低,最主要原因是编码库更新不及时及编码标准不一致.通过积极查阅权威文献,与临床及病理医师讨论后确定统一标准,及时更新编码库,可提高编码准确率.

胃肠间质瘤、ICD-O、编码

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R51;R74

2017-07-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国病案

1672-2566

11-4998/R

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2017,18(5)

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