1680份病案首页质量缺陷分析与对策

摘要：

目的 分析病案首页质量缺陷原因及改进措施,提高病案首页填写质量,保证医疗安全.方法 抽查某院2015年1月-2016年7月出院病案6500份,选取其中1680份首页缺陷病案作为研究对象,分析统计病案首页填写缺陷及原因.结果 基本信息质量缺陷845频次(17.00％),手术信息填写缺陷410频次(8.25％),诊断信息质量缺陷2118频次(42.62％),其他信息缺陷1596频次(32.12％),填写质量缺陷共计4969频次.结论 病案首页填写质量的改善,有赖于硬件、制度、体系及人员态度等各方面的共同提高.

关键词：病案首页、质量缺陷、改进措施

所属期刊栏目：18

分类号：R19;TP3

在线出版日期：2017-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：17-19