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日间病房病种准入与病案模板化管理

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目的 探索保障日间病房医疗质量同时提高工作效率的方法 .方法通过制定日间病房手术、操作病种的准入制度,同时设计与病种相适应的病案模板,对2014年1月-2015年12月日间病房收治的2124例患者的治疗进行管理.结果 2094例患者顺利完成手术或操作,3例患者因手术并发症、27例患者因造影结果显示疾病严重等原因转入专科住院.医师使用依据病种设计的病案模板进行书写,在甲级病案率100%的同时,文案时间明显缩短.其中入院记录书写时间为(7.76±1.36)分,较标准入院记录书写时间(48.16±10.41)分,显著缩短,有统计学差异(P=0.00).结论 通过对日间病房的病种准入和针对病种的病案模板设计管理,在保障医疗质量的同时,有效的提高了工作效率.

日间病房、病种准入、病案模板

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U4 ;V24

2016-12-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国病案

1672-2566

11-4998/R

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2016,17(11)

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