基层医院病案管理存在的问题分析及改进措施

摘要：

目的 查找基层医院病案管理存在的问题,并进行原因分析,为提高基层医院病案管理质量提供一些依据.方法 随机抽取我院2006年1月～2008年1月出院病案进行质量检查,每月和随机在病案室实地查看病案管理情况.结果 病案保管存放空间不足致旧病案的调出困难;病案质量中存在病案首页填写不完整不正确、字迹潦草有涂改、医用术语不当、病程记录不全面、小结完成不及时或不符合要求等问题.结论查找医院病案管理中存在的问题并采取积极有效的应对措施,提高病案管理质量,是减少医疗纠纷的有效措施.

关键词：病案管理、问题、措施

所属期刊栏目：9

分类号：TP3;R19

在线出版日期：2008-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：3-4