磁共振梯度回波 T2*加权像对蛛网膜下腔出血合并侧脑室后角内积血的诊断及其临床意义

摘要：

目的：探讨磁共振梯度回波T2*加权成像（ GRE-T2*WI ）序列对蛛网膜下腔出血（ SAH）合并侧脑室后角内积血的诊断及其临床意义。方法对50例临床上经症状、体征、CT或腰椎穿刺确诊为SAH的患者进行研究，将50例 SAH患者根据头颅MRI检查距发病的时间分为急性期SAH组（≤4 d），亚急性、慢性期SAH组（＞4 d），分析急性期和亚急性、慢性期SAH组患者合并侧脑室后角内积血的比例，探讨磁共振GRE-T2*WI序列对SAH合并侧脑室后角内积血的诊断价值及其临床意义。结果（1）急性期SAH组：26例急性期SAH患者磁共振GRE-T2*WI序列均发现侧脑室后角内积血，比例为100％；（2）亚急性、慢性期SAH组：24例亚急性、慢性期SAH患者磁共振GRE-T2*WI序列发现侧脑室后角内积血21例，比例达87.5％；（3）磁共振GRE-T2*WI序列上侧脑室后角内积血表现为侧脑室后角内环行低信号影伴液平，与侧脑室内脑脊液高信号影形成鲜明对比，显示清晰，易于辨认，且极少量侧脑室后角内积血也能清晰显影。因蛛网膜下腔狭小，分布范围广，脑脊液循环流动，有血管影干扰等特点，在MRI诊断SAH阅片过程中存在一定难度，发现GRE-T2*WI序列侧脑室后角内积血，除外脑室出血破入蛛网膜下腔和原发脑室出血，提示SAH。结论（1） SAH合并侧脑室后角内积血在SAH的急性期、亚急性慢性期均有很高的比例；（2）磁共振GRE-T2*WI序列上对侧脑室后角内积血显示清晰、易于辨认，磁共振GRE-T2*WI序列诊断侧脑室后角内积血除外脑出血破入蛛网膜下腔、原发脑室出血提示有SAH。

关键词：磁共振波谱学、蛛网膜下腔出血、诊断、梯度回波T2*加权像、侧脑室后角内积血

分类号：R74;R44

资助基金：内蒙古卫生厅科技计划项目20061108

在线出版日期：2014-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：22-25