10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2013.06.006
不同时期小骨窗经侧裂-岛叶入路手术治疗高血压基底节脑出血
目的 探讨不同时期小骨窗经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节脑出血的疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2011年10月青岛市立医院神经外科收治的采用小骨窗开颅,显微镜下经侧裂-岛叶入路清除血肿的高血压基底节脑出血患者115例,其中男71例,女44例;术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)13~15分的12例,9~12分的33例,5~8分的70例;根据治疗时间的不同分为早期(发病7~24 h内)手术组(82例)和晚期(24 h~5 d)手术组(33例).对比分析各组手术血肿清除率、再出血率、死亡率和手术后6个月随访,按照日常生活能力(ADL)分级进行疗效评价.分别采用卡方检验和t检验进行统计学分析.结果 早期手术组与晚期手术组的出血量无统计学差异.早期手术组血肿大部以上清除76例(92.68%)、再出血8例(9.76%)、死亡6例(7.31%)、术后6个月ADL良好率76.82%(63/82例).晚期手术组血肿大部以上清除27例(81.81%)、再出血10例(30.30%)、死亡14例(42.42%)、术后6个月ADL良好率24.24%(8/33例).统计分析两组再出血率、死亡率及术后ADL分级具有显著性差异(χ2=7.5245、20.1866、13.3942,P均<0.05).结论 早期小骨窗侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节脑出血具有创伤小、神经功能恢复快、预后好的优点.
早期、晚期、高血压脑出血、基底节、侧裂-岛叶入路
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R65;R74
2014-04-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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