10.3877/cma.j.issn.2095123X.2012.02.008
腰大池持续稳压外引流在动脉瘤破裂患者围手术期的临床应用
目的 评价腰大池持续稳压外引流在动脉瘤破裂患者围手术期的治疗效果.方法 收集2010年8月至2011年8月急诊入河南省安阳市人民医院的动脉瘤破裂患者共60例,随机分成腰大池持续稳压外引流组(试验组)和传统腰椎穿刺释放血性脑脊液组(治疗组)各30例.对比分析围手术期行腰大池持续稳压外引流治疗与同期行传统常规腰椎穿刺引流治疗患者的临床资料(脑积水发生率、二次手术去骨瓣减压率、脑脊液引流量、术后三个月门诊或电话随访恢复结果)并分别采用χ2检验和t检验.结果 随访3个月,30例持续稳压外引流组患者脑积水1例(3.3%);二期去骨瓣减压2例(6 7%);生活完全自理26例(86 7%),生活部分或不能自理4例(13 3%).传统腰椎穿刺引流组中脑积水6例(20 0%);二期行去骨瓣减压6例(20 0%);生活完全自理20例(66 7%);生活部分或不能自理8例(26 7%);死亡2例(6 7%).两组平均总引流量[分别为(1220±712)ml、(260±200)ml]、术后第7天脑脊液蛋白[分别为(770±212)mg/L、(1520±463)mg/L]、红细胞计数[分别为(410±108)×106/L、(1210±263)×106/L]差异均有统计学意义(t=3.112、4.965、3.087,P<0 05).结论 持续腰大池外引流在动脉瘤围手术期的使用简便易行,可提高治愈率,改善预后,建议推广应用.
动脉瘤、蛛网膜下腔出血、引流术
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R74;R65
2013-06-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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