10.3760/cma.j.cn112138-20230112-00017
以阑尾炎为首发的法布雷病1例并家系筛查
患儿男性,9岁9个月。因发热、腹痛半天入院。体检发现右下腹麦氏点明显压痛。腹部B超检查提示阑尾炎可能。家族史,家族中有多人曾有手足疼痛,其表哥近期确诊法布雷病。于入院当日行阑尾切除术,术中见阑尾肿胀充血。阑尾组织病理学检查(电镜见大量髓样小体)、α-半乳糖苷酶A活性检测(0.4 μmol·L
-1·h
-1)及基因检测(GLA c.100A>C p.N34H变异)确诊法布雷病。予患儿阿加糖酶β每次1 mg/kg,两周1次,治疗一年余,目前患儿的手足疼痛等症状较前好转。对其家系进行筛查发现,5例有手足疼痛的成年女性患者,但直至出现3例男性患儿才被确诊。提示,经典型法布雷病患者早期即有明显的消化道累及。女性法布雷病的早期诊断对阻断本病向子代遗传具有重要意义。
法布里病、儿童、消化道、阑尾炎
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浙江省重点研发计划2021C03079;国家自然科学基金U20A20351;国家重点研发计划项目2022YFC2705103,2021YFC2702002
2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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