长期维持质子泵抑制剂治疗对老年人小肠细菌过度生长的影响分析

摘要：

目的:长期维持质子泵抑制剂（PPI）治疗可能增加小肠细菌过度生长（SIBO）的风险，极少有研究关注老年人按需和长期维持PPI治疗对SIBO的影响。应用甲烷氢乳果糖呼气试验（LBT）研究老年人SIBO的患病率，探讨按需和长期维持PPI治疗对老年人罹患SIBO风险的影响。方法:回顾性分析2016年9月—2019年3月解放军总医院第二医学中心消化内科门诊的200例老年人，分为长期维持PPI治疗组、按需PPI治疗组和对照组，应用LBT检测SIBO的患病率，分析比较三组的SIBO患病率。结果:200例老年LBT受试者，SIBO患病率为71.5%（143/200）。PPI治疗和糖尿病（DM）是SIBO的独立危险因素。接受PPI治疗的老年人SIBO患病率为77.1%（108/140），未接受PPI治疗的老年人SIBO患病率为58.3%（35/60），差异有统计学意义（
P<0.01）。长期维持PPI治疗组SIBO患病率显著高于按需PPI治疗组和对照组（88.6%、65.7%和58.3%，
P值均<0.01）。按需PPI治疗组与对照组相比，SIBO患病率差异无统计学意义（
P >0.05）。长期PPI治疗的老年人，PPI治疗时间>61个月者SIBO患病率明显升高。
结论:老年人长期维持PPI治疗增加SIBO患病风险，而按需PPI治疗则不会增加其风险。因此如果老年人必须接受长期PPI治疗，在原发病许可的前提下，尽量按需服用，而不是每日持续服用。

关键词：质子泵抑制剂、老年人、甲烷氢呼气试验、小肠细菌过度生长

所属期刊栏目：59

资助基金：军委后勤保障部保健专项科研课题17BJZ46;解放军总医院临床科研扶持基金2017FC-TSYS-2020;Chinese PLA Special Research Projects of Health Care17BJZ46;Clinical Research Fostering Fund of Chinese PLA General Hospital2017FC-TSYS-2020

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：706-710