10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2017.12.012
肺神经内分泌肿瘤致周期性库欣综合征一例
患者男,37岁.因"反复头晕、乏力1年余"于2016年6月15日收入我院.患者1年前无明显诱因出现头晕、乏力、颜面水肿,未就诊.5个月前患"肺炎、呼吸衰竭"于当地医院给予甲泼尼龙40 mg/d连续应用8 d.3个月前开始出现四肢水肿,1个月前因"向心性肥胖"就诊于当地医院,先后查2次血清皮质醇和24 h尿游离皮质醇(24hUFC)结果分别为增高和正常(表1),疑与应用外源性糖皮质激素甲泼尼龙有关.10 d前因血压升高(180/110 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)到当地就诊,再次检查发现血清皮质醇、24 hUFC显著升高(表1),促甲状腺激素、黄体生成素、促卵泡激素均降低,血钾2.92 mmol/L;垂体MRI示形态略饱满;胸腹部CT示双侧肾上腺增生,遂以"库欣综合征待查"转入我院.患者近1年内体重增加5 kg.既往性功能障碍病史12年.
肺神经内分泌肿瘤、周期性、血清皮质醇、外源性糖皮质激素、甲泼尼龙、尿游离皮质醇、患者、促甲状腺激素、性功能障碍、向心性肥胖、肾上腺增生、黄体生成素、促卵泡激素、应用、医院、颜面水肿、血压升高、头晕、体重增加、呼吸衰竭
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R73;R58
2017-12-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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