原发性抗磷脂综合征107例临床特点及血栓事件危险因素分析

摘要：

目的 通过分析原发性抗磷脂综合征(APS)的临床特点,探讨原发性APS患者血栓栓塞事件的高危因素.方法 回顾性分析北京协和医院2004年1-12月住院治疗107例原发性APS患者的临床资料,包括临床表现、实验室检查、血栓形成部位,单因素和多因素logistic回归分析筛选静脉血栓事件和动脉血栓事件的危险因素.结果 72例(67.3％)患者出现静脉血栓事件,29例(27.1％)患者出现动脉血栓事件.静脉血栓事件最常见为深静脉血栓38例(35.5％),其次为肺血栓栓塞症32例(29.9％),颅内静脉窦血栓形成9例(8.4％).动脉血栓事件为短暂性脑缺血发作或缺血性卒中15例(14.0％),下肢动脉栓塞7例(6.5％),急性心肌梗死4例(3.7％).67例(62.6％)患者狼疮抗凝物阳性,60例(56.1％)患者抗心磷脂抗体阳性,32例(29.9％,32/74)患者抗β2糖蛋白I (β2GP I)抗体阳性.40例(37.4％)患者2个抗体(狼疮抗凝物和抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物和抗β2GP I抗体、抗心磷脂抗体和抗β2GP I抗体)阳性,19例(17.8％)患者3个抗体(狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体、抗β2GP I抗体)阳性.logistic回归分析显示,年龄(每增长10岁)(OR值为1.421,95％ CI 1.066～1.894,P＜0.05)、低补体血症(OR值为6.435,95％CI 1.374～30.130,P＜0.05)是原发性APS患者出现静脉血栓事件的高危因素.吸烟(OR值3.996,95％CI 1.079～14.795,P＜0.05)、3个抗体阳性(OR值为3.166,95％ CI 1.102～9.097,P＜0.05)是原发性APS出现动脉血栓事件的高危因素.结论 下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、缺血性卒中/短暂性脑缺血发作是原发性APS最常见的静脉和动脉血栓事件;高龄、补体降低是原发性APS患者出现静脉血栓事件的高危因素,吸烟、3个抗体阳性是动脉血栓事件高危因素.

关键词：抗磷脂综合征、血栓形成、抗磷脂抗体、低补体血症、抗凝

所属期刊栏目：55

分类号：R743;R543.6;R446

在线出版日期：2016-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：386-391