10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2012.11.018
HIV感染继发嗜血细胞综合征一例
患者男,28岁,未婚.因发热半个月于2010年2月24日入院.患者于半个月前受凉后出现发热,体温最高可达39℃,自行服用”感康”,体温有所下降,至17:00左右体温又升高,如此反复半个月,1周前在当地医院住院治疗,效果不佳,为求进一步诊治来我院,门诊以”发热原因待诊”收入我科.既往体健,否认冶游史.入院体检:体温39.3℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压126/83 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).颜面部、胸壁皮肤、球结膜及咽部充血,双侧颈部可扪及多个黄豆大小淋巴结,质软,活动可,双肺未闻及干湿性哕音,余未见阳性体征.入院当天WBC 5.51×109/L,中性粒细胞计数(NEU)1.53×109/L,淋巴细胞计数(LYM)3.48×109/L,嗜酸性粒细胞计数(EOS)0,RBC 4.39×1012/L,Hb 127 g/L,血小板87×109/L;ALT 119.4 U/L,AST163.7 U/L,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT) 140.0 U/L;血K+ 2.73mmol/L,血Na+ 132.9 mmol/L.入院初步诊断:发热原因待查:(1)感染性发热:①呼吸道感染?②肺结核?③病毒性肝炎?④HIV感染?(2)非感染性发热:①成人Still病?②淋巴瘤?③其他?给予物理降温、抗病毒、经验性使用抗生素、升白细胞及血小板、保肝降酶及加强补液处理.
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2013-01-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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