中国9个城市学龄前儿童单纯性肥胖的影响因素研究

摘要：

目的:分析我国学龄前儿童单纯性肥胖的影响因素及其交互作用。方法:采用整群随机抽样方法，于2016年6-11月调查北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州、昆明9个城市3~7岁儿童63 292名。基于中国2~18岁儿童青少年超重和肥胖筛查BMI界值点筛检出肥胖儿童1 522名（男童1 006名、女童516名），采用病例对照研究方法，按“同性别、年龄相差≤6个月、身高相差≤5 cm”随机选择同一调查区域内体重正常儿童与肥胖儿童进行配对。影响因素及交互作用分析采用条件logistic回归模型。结果:①单因素条件logistic回归模型筛选出17个肥胖影响因素有统计学意义（
P<0.001），包括出生体重≥4.0 kg、剖宫产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、出生后前6个月人工喂养、食欲强、进食速度快或慢、户外活动强度较低、每日户外活动时间<1 h、每日视屏时间<1 h或≥2 h、每日夜间睡眠时间<9 h、母亲超重、父亲超重、母亲文化程度高中及以下、父亲文化程度高中及以下、非核心家庭、孩子日常生活主要照护人为（外）祖父母和/或保姆。②多因素条件logistic回归模型筛选出12个影响因素有统计学意义，包括出生体重≥4.0 kg（
OR=1.83，95%
CI：1.29~2.61，
P<0.001）、剖宫产（
OR=1.22，95%
CI：1.07~1.39，
P=0.003）、妊娠期糖尿病（
OR=4.57，95%
CI：2.13~9.79，
P<0.001）、母亲文化程度高中及以下（
OR=1.52，95%
CI：1.11~2.07，
P=0.008）、单亲家庭（
OR=4.79，95%
CI：1.44~15.88，
P=0.010）、母亲超重（
OR=2.58，95%
CI：1.93~3.46，
P<0.001）、父亲超重（
OR=2.40，95%
CI：1.86~3.10，
P<0.001）、食欲强（
OR=7.78，95%
CI：5.38~11.27，
P<0.001）、进食速度快（
OR=6.59，95%
CI：4.86~8.94，
P<0.001）、每日户外活动时间<1 h（
OR=1.42，95%
CI：1.09~1.85，
P=0.009）、每日夜间睡眠时间<9 h（
OR=1.59，95%
CI：1.13~2.23，
P=0.007）、每日视屏时间≥2 h（
OR=1.69，95%
CI：1.27~2.24，
P<0.001）。③交互作用分析显示4组影响因素之间存在较强交互作用，包括母亲超重和父亲超重（
OR=5.53，95%
CI：3.76~8.13，
P<0.001）、食欲强和进食速度快（
OR=54.48，95%
CI：32.95~90.06，
P<0.001）、户外活动强度较低和每日户外活动时间<1 h（
OR=2.12，95%
CI：1.29~3.48，
P=0.002）、每日夜间睡眠时间<9 h和每日视屏时间≥2 h（
OR=2.83，95%
CI：1.71~4.68，
P<0.001）。
结论:筛选出12个肥胖影响因素，包括高出生体重、剖宫产、妊娠期糖尿病、母亲文化程度较低、单亲家庭、母亲超重、父亲超重、食欲强、进食速度快、每日户外活动时间较短、每日夜间睡眠时间较短、每日视屏时间过长，其中母亲超重与父亲超重、食欲强与进食速度快、户外活动强度较低与每日户外活动时间较短、每日夜间睡眠时间较短与每日视屏时间过长存在交互作用。

关键词：肥胖、儿童、危险因素、流行病学研究

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资助基金：国家卫生健康委员会委托项目2015-42;Project of the National Health Commission of China2015-42

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：50-57