台州市2006-2019年HIV/AIDS抗病毒治疗策略与免疫学效果的关联及影响因素分析

摘要：

目的:分析2006-2019年台州市HIV/AIDS立即抗病毒治疗（ART）的影响因素，探讨不同ART策略与免疫学效果随时间变化的关联。方法:采用回顾性队列研究和logistic回归模型分析立即ART影响因素，采用 t检验和 χ2检验比较不同ART策略的免疫学效果差异，采用Kaplan-Meier（K-M）法绘制生存曲线。 结果:2006-2019年台州市2 971例HIV/AIDS中，立即ART组1 786例（占60.1%），其中2016-2019年立即ART的比例为77.8%（1 170/1 504）。2006-2019年立即ART组的成功率（87.4%，1 561/1 786）高于延迟ART组（84.4%，1 000/1 185）。多因素logistic回归分析结果显示，HIV/AIDS立即ART的影响因素中，男性（a OR=1.28，95 %CI：1.03~1.59）、已婚（a OR=1.71，95 %CI：1.33~2.19）、基线CD 4+T淋巴细胞（CD 4）计数≤200个/μl（a OR=1.60，95 %CI：1.27~2.02）与立即ART呈正相关；31~40岁（a OR=0.63，95 %CI：0.48~0.84）、感染途径为异性性传播（a OR=0.60，95 %CI：0.49~0.74）、确证时间为2015年及以前（a OR=0.20，95 %CI：0.17~0.23）与立即ART呈负相关。立即ART组各年份CD 4/CD 8比值的增幅和ART累积成功率均大于延迟ART组（ P<0.05）。 结论:2006-2019年台州市HIV/AIDS立即ART策略落实较好，立即ART比例超过60.0%，立即ART组的ART免疫学效果较好。针对HIV/AIDS中31~40岁、女性、未婚和异性性传播者，需加强立即ART的健康教育工作，进一步提高ART效果。

关键词：艾滋病病毒/艾滋病、抗病毒治疗、策略、免疫学效果、影响因素

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资助基金：国家科技重大专项2018ZX10721102-004;National Science and Technology Major Project of China2018ZX10721102-004

在线出版日期：2021-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2093-2097