孕前超重、孕期过度增重与巨大儿发生风险的前瞻性队列研究

摘要：

目的 探讨巨大儿发生与孕前超重、孕期过度增重的直接关联及关联强度.方法 2015年1月起在上海市浦东新区妇幼保健院建立孕妇队列,创建孕妇健康档案,收集孕期及分娩信息,包括一般人口学特征、孕前体重、孕期增重、分娩体重、孕期健康状况及各种孕期并发症、分娩情况等,计算孕前BMI及孕期增重,收集新生儿出生体重,了解巨大儿发生与孕前超重、孕期过度增重之间的关系.结果 巨大儿发生率为6.6％(149/2 243).不同孕前BMI组巨大儿发生率差异有统计学意义(P=0.001).在控制了孕妇年龄、孕产史等因素后,logistic回归分析结果显示,与孕前BMI适宜的孕妇比,孕前BMI超重以及肥胖的孕妇生产巨大儿的风险均增加(OR=3.12,95％CI:1.35～7.22,P=0.008;OR =2.99,95％CI:1.17 ～ 7.63,P=0.022).不同孕期增重组巨大儿发生率差异有统计学意义(p=0.002).在控制了孕妇年龄、孕产史、孕期并发症等因素后,logistic回归分析结果显示,与孕期增重适宜的孕妇比,孕期增重不足的孕妇生产巨大儿的风险降低(OR=0.52,95％CI:0.30 ～ 0.90,P=0.019).而孕期过度增重在调整了各种孕期指标后,与孕期增重适宜的孕妇比,巨大儿发生风险差异有统计学意义(OR=1.41,95％CI:0.96～ 2.09,P=0.084).结论 孕前超重或肥胖是巨大儿发生的风险因素.

关键词：孕前超重、孕前肥胖、孕期过度增重、巨大儿、前瞻性队列研究

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资助基金：浦东新区科技发展基金PKJ2016-Y48Science and Technology Development Fund of Shanghai Pudong New Area PKJ2016-Y48

在线出版日期：2018-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1082-1085