宁波市2004-2015年抗病毒治疗HIV/AIDS患者生存分析

摘要：

目的 了解2004-2015年宁波市接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者流行病学特征及生存情况.方法 采用回顾性队列研究方法,对研究对象的流行病学特征进行描述性分析,利用寿命表法计算生存率、Kaplan-Meier法绘制生存曲线、Cox比例风险回归模型分析影响死亡的危险因素.结果 2 347例研究对象中,接受抗病毒初始治疗的年龄中位数为35 (IQR:27 ～ 45)岁,以男性、本地、已婚或同居、异性性传播、基线CD4+T淋巴细胞计数(CD4)≤200个/μl、WHO分期I期为主.第1、5、7、10年的累计生存率分别为96.75％、92.36％、91.87％、90.02％.多因素Cox比例风险回归模型分析显示,年龄越大死亡危险度越高,接受抗病毒治疗的＞60岁HIV/AIDS患者是≤20岁组的17.34倍(95％CI:2.11 ～ 142.71);基线WHO临床分期Ⅳ期患者死亡危险是Ⅰ期的2.83倍(95％CI:1.67～ 4.80);耐药患者死亡风险是不耐药患者死亡风险的3.26倍(95％CI:1.77～6.01);相较于同性性传播途径,血液传播是患者死亡的危险因素;CD4值越低,死亡风险越大;BMI＜ 18.5 kg/m2、未婚是患者死亡的独立危险因素.结论 宁波市HIV/AIDS患者抗病毒治疗效果显著,生存率较高.关爱老年人群,针对流行病学特征加强宣传教育,扩大监测范围,早发现早诊断早治疗,提高抗病毒治疗者的依从性是降低病死率的有效措施.

关键词：艾滋病、高效抗反转录病毒治疗、生存率、生存分析、危险因素

所属期刊栏目：37

分类号：R735.2;R512.91;R692.5

在线出版日期：2016-10-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1262-1267