10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2022.06.010
牙周病原体血清IgG滴度与老年缺血性脑卒中患者预后的关联分析
目的:探讨老年缺血性脑卒中患者牙周病原体的血清IgG抗体滴度水平与3个月后随访改良的Rankin量表(m-RS评分)之间的关联。方法:回顾性分析2019年1月至2020年4月在苏州大学附属第三医院医院确诊为缺血性卒中的379例老年患者。收集一般资料和实验室指标。卒中发生后3 d内,收集患者血清样品,检测9种牙周病原体的血清IgG抗体滴度水平。3个月后随访,计算m-RS评分。结果:3个月随访时379例患者中104例(27.4%)m-RS评分≥3分。调整年龄和性别后的单因素分析显示,心房颤动、缺血性心脏病、缺血性卒中亚型、入院国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、入院C反应蛋白(CRP)水平均为3个月不良结局的危险因素(均
P<0.05)。在充分调整混杂因素后,9种牙周病原体中只有具核梭杆菌血清IgG抗体滴度的升高显著增加了3个月不良结局的风险,每标准差滴度增加的比值比(
OR)为3.01(95%
CI:1.73~5.23,
P<0.001)。曲线拟合显示,具核梭杆菌血清IgG抗体滴度水平与3个月不良结局的关系接近线性正相关(
χ2=15.333,
P<0.001)。分层分析显示无亚组变量,包括饮酒和吸烟习惯,并发症(高血压、糖尿病、血脂异常、慢性肾脏病)、脑卒中的既往史显著改变了具核梭杆菌血清IgG抗体效价与不良预后之间的关联(交互作用的
P值分别为:0.985、0.708、0.388、0.903、0.613、0.700、0.611)。
结论:具核梭杆菌血清IgG抗体效价与老年缺血性脑卒中患者3个月预后独立相关,抗体滴度越高,不良结局风险越大。
具核梭杆菌、脑缺血、预后、风险因素
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常州市卫健委青年人才科技项目QN202004;Youth Talent Science and Technology Project of Changzhou Health CommissionQN202004
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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