老年结直肠癌患者术后发生心血管不良事件的危险因素分析

摘要：

目的:分析老年结直肠癌患者发生术后心血管不良事件(PACE)的危险因素。方法:回顾性分析国家老年医学中心北京医院2012年1月至2019年12月间720例接受根治性手术的65岁及以上老年结直肠患者的临床资料。根据PACE发生情况，包括非致死性心肌梗死、急性冠脉综合征、心律失常、心功能衰竭(心衰)/心功能不全等，分为PACE组和无PACE组。比较两组患者的临床资料，采用多因素Logistic回归分析探讨患者发生PACE的独立危险因素。结果:720例患者中42例(5.8%)发生PACE。两组患者年龄、心功能(NYHA)分级、Goldman指数、麻醉(ASA)分级、术前基础疾病(冠心病、心律失常、陈旧性心肌梗死、慢性肾功能不全)，术前脑钠肽(BNP)、D二聚体、术后住院天数比较差异均存在显著统计学意义(
P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示心功能Ⅲ~Ⅳ级、ASA Ⅲ级、陈旧性心肌梗死是老年结直肠癌患者出现PACE的独立危险因素(均
P<0.05)，
OR值提示具有上述危险因素的患者发生PACE的风险依次增高4.017、2.320和2.746倍。
结论:老年结直肠癌患者PACE的发生与围手术期多种因素密切相关，术前充分评估术前心、肺功能，对存在上述一个或多个危险因素的老年患者，应增加对于老年结直肠患者住院期间PACE的关注。

关键词：结直肠肿瘤、心血管疾病、危险因素

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：57-61