老年人糖化血红蛋白水平与非酒精性脂肪肝的相关性研究

摘要：

目的:探讨老年人糖化血红蛋白(HbA1c)水平与非酒精性脂肪肝(NAFL)的关系。方法:回顾性病例对照研究，连续入选2018年1—12月健康体检且符合入选条件的年龄65岁及以上老年人5 186例，分为NAFL组1 731例和非NAFL组3 455例，比较两组腰围、体质指数、吸烟史、舒张压、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、肾小球滤过率、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶、空腹血糖及HbA1c水平，并分析与NAFL的相关性。结果:NAFL的患病率为33.4%(1 731/5 186)；NAFL组患者腰围、体质指数、吸烟史、舒张压、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、肾小球滤过率、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶、空腹血糖及HbA1c的水平高于非NAFL组(均
P<0.05)，而血肌酐、尿素氮和年龄均低于非NAFL组(
P<0.05)；根据HbA1c水平的四分位数分为Q1~Q4(HbA1c<5.7%，5.7≤HbA1c<6.0%，6.0%≤HbA1c<6.5%，HbA1c≥6.5%)组，NAFL的患病率Q1组22.8 %(225/1 120)、Q2组27.9 %(398/1 429)、Q3组36.5 %(514/1 409)、Q4组45.9 %(564/1 228)。随HbA1c水平逐渐升高，NAFL的患病率亦升高(
P<0.01)。多元Logistic回归分析结果显示，校正年龄、性别、腰围、体质指数、吸烟、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、丙氨酸氨基转移酶，天门冬氨酸氨基转移酶及血糖后，与Q1组比较，Q2组、Q3组、Q4组NAFL的患病风险分别为
OR＝1.274(95%
CI：1.004~1.616)、
OR＝1.639(95%
CI：1.294~2.077)和
OR＝1.787(95%
CI：1.337~2.389)，均
P<0.01。
结论:老年人NAFL患病率与HbA1c水平呈正相关，HbA1c是NAFL患病的一个独立危险因素。

关键词：脂肪肝、糖化血红蛋白、危险因素

所属期刊栏目：40

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1541-1545