老年轻型卒中患者的肾功能与脑小血管病总负荷相关性分析

摘要：

目的:探讨老年轻型卒中患者的肾功能与脑小血管病(CSVD)总负荷的相关性。方法:连续入选2019年3—12月在南京医科大学附属常州市第二人民医院住院治疗的轻型卒中(美国国立卫生研究院卒中量表评分≤3分)老年患者。依据扩大的血管周围间隙、脑微出血、血管起源的白质高信号及血管起源的腔隙出现的情况，评估患者的CSVD总负荷，使用美国慢性肾脏病流行病学协作组的肌酐方程(CKD-EPI
Scr)估算肾小球滤过率(eGFR)，分析eGFR与CSVD总负荷之间的关系。
结果:共纳入152例患者，其中CSVD总负荷评分为0、1、2、3和4分的患者分别有35例、38例、39例、28例和12例。CSVD总负荷评分越高(0～4分)，患者的年龄越大[(67.43±6.59)岁、(68.42±6.83)岁、(72.18±7.94)岁、(76.46±7.75)岁、(79.92±6.17)岁；
F＝12.018，
P<0.001]，eGFR值越小[(92.94±12.45)、(90.52±8.62)、(89.45±8.48)、(83.90±7.19)、(79.16±7.77)ml·min
-1·1.73m
-2；
F＝7.210，
P<0.001]。Spearman相关分析发现，eGFR与CSVD总负荷呈负相关(
r＝-0.399，
P<0.001)。进一步多因素有序Logistic回归分析发现，在校正年龄、性别、高血压等危险因素后，eGFR的下降是CSVD总负荷增加的危险因素(
OR＝0.957，95%
CI＝0.924～0.990，
P＝0.012)。
结论:在老年轻型卒中患者中，eGFR是CSVD总负荷的独立危险因素，随着eGFR水平下降，CSVD总负荷加重。

关键词：脑小血管病总负荷、肾功能不全、卒中

所属期刊栏目：40

资助基金：国家自然科学基金面上项目81671284;江苏省卫生健康委面上项目H2019051;常州市卫计委青年人才科技项目QN201714;常州市科技局应用基础研究项目CJ20180071;南京医科大学科技发展基金2015NJMUZD086;National Natural Science Foundation of China81671284;General Program of Jiangsu Commission of HealthH2019051;Foundation of Health Planning Commission for YouthsQN201714;Application Foundation Program of Changzhou Science and TechnologyCJ20180071;Nanjing Medical University Science and Technology Development Fund2015NJMUZD086

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：831-835