10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2020.07.015
重组活化人凝血因子Ⅶ在老年人围术期大出血中的疗效与安全性
目的:探讨重组活化人凝血因子Ⅶ(rFⅦa)治疗老年外科难控制性大出血患者的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析北京医院外科重症监护病房(ICU)2004年5月至2018年12月应用rFⅦa成功治疗的27例老年外科围术期难控性大出血患者的病历资料,并总结其应用方法和经验。结果:27例患者中23例患者停止出血,痊愈16例,共有11例死亡,总体病死率为40.74%(11/27);其中因出血未得到有效控制而死于出血者4例,故出血病死率为14.81%(4/27);出血控制后死于原发疾病者7例,病死率为25.93%(7/27)。应用rFⅦa后凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原国际时间(INR)等指标均显著低于用药前,差异均具有统计学意义(
Z=-2.197、-3.180、-2.271、-2.803,
P=0.028,0.001,0.023、0.005);而应用rFⅦ后患者凝血酶原活动度(AT)显著高于用药前,差异有统计学意义(
Z=2.756,
P=0.006)。
结论:针对老年患者,对于外科难控制性大出血在传统措施治疗无效的情况下,应用rFⅦa治疗可取得较好的效果。
因子Ⅶ、手术期间、出血
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2016年度留学人员科技活动项目择优资助BJ-2016-060;China MOHRSS: Supporting Scheme for Returned Overseas Chinese Students' Scientific and Technological ProgramsBJ-2016-060
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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