75岁及以上老年脑梗死患者血红蛋白水平与预后的关系

摘要：

目的 研究年龄≥75岁老年脑梗死患者血红蛋白水平与预后的关系. 方法 回顾性分析2016年1月至2018年6月在苏州大学附属第一医院住院的≥75岁老年脑梗死患者238例,记录年龄、性别、血清肌酐、脑卒中高危因素(高血压、糖尿病、高脂血症、同型半胱氨酸、心房颤动、吸烟、饮酒)、冠心病、既往卒中史、肿瘤史、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血红蛋白、红细胞比积等基本资料.脑梗死患者分为预后良好[改良Rankin(mRS)评分≤2分]与预后不良(mRS评分＞2分)两组,分析血红蛋白水平与脑梗死患者预后之间的关系. 结果 随访6个月,124例脑梗死患者预后良好,114例预后不良、其中死亡21例.入院时贫血(OR=2.433,95％ CI:1.213～4.591,P=0.011)、住院后新发贫血(OR=2.615,95％ CI:1.333～6.521,P=0.043)、住院最低血红蛋白值越低(OR=o.847,95％CI:0.671～0.971,P=0.038)是≥75岁老年患者脑卒中预后不良的独立危险因素;住院后新发贫血(OR=1.015,95％CI:1.002～1.027,P=0.022)、住院最低血红蛋白值越低(OR=0.801,95％CI:0.654～0.981,P=0.027)、住院期间血红蛋白降低≥20 g/L(OR=1.342,95％CI:1.011～1.763,P=0.000)是脑梗死患者死亡的独立危险因素. 结论 入院时贫血、住院后新发贫血、住院最低血红蛋白值越低是≥75岁老年脑梗死患者预后不良的独立预测因素;入院后血红蛋白降低≥20 g/L是≥75岁老年脑梗死患者病死率高的独立预测因素.

关键词：脑梗死、血红蛋白测定

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分类号：R74;R73

资助基金：江苏省青年医学人才项目基金资助QNRC2016731Project supported by Jiangsu Youth Medical Talents Project Fund QNRC2016731

在线出版日期：2019-12-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1242-1246