10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2019.03.008
老年双侧延髓内侧梗死患者临床及影像学分析
目的 探讨老年患者双侧延髓内侧梗死(BMMI)的临床特点. 方法 回顾性分析8例磁共振弥散加权像(DWI)上呈不同形态BMMI老年患者的临床及影像资料,所有患者经磁共振成像(MRI)检查确诊,4例行CT血管成像(CTA)及血管超声检查,4例行血管超声检查. 结果 8例(100.0%)患者均急性起病,呈不同程度的肢体瘫痪(7/8,87.5%)、头晕(5/8,62.5%)、构音障碍(6/8,80.0%)、吞咽困难(3/8,37.5%)、感觉障碍(5/8,62.5%)、复视(2/8,25.0%)、意识障碍(2/8,25.0%)、耳鸣(1/8,12.5%);病灶多位于延髓中上段(7/8,87.5%),横轴位DWI病灶呈倒“八”型3例(37.5%),“V”型1例(12.5%),“Y”型3例(37.5%),“心”型1例(12.5%);8例(100.0%)均合并后循环血管多发狭窄或闭塞;其中病灶“心”型、“Y”型患者病情呈进展性加重;治疗后基本痊愈4例(50.0%),好转3例(37.5%),1例未愈出院(12.5%). 结论 BMMI老年患者多合并后循环动脉粥样硬化性狭窄,DWI呈“心”型及“Y”型患者病情易进展,预后差.头颅核磁结合DWI检查有助于早期临床诊断,预判病情演变,有效预防并发症.
双侧延髓内侧梗死、磁共振成像
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2019-04-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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