10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2018.03.004
老年人冠状动脉支架术后支架内再狭窄和再闭塞危险因素分析
目的 探讨老年冠状动脉(冠脉)支架术后支架内再狭窄和闭塞的危险因素. 方法 回顾性分析,选择2004年3月至2015年5月陈旧性心肌梗死冠脉狭窄和慢性完全闭塞患者131例.根据年龄将患者分为50~59岁组51例、60~69岁组43例和70~80岁组37例,分析各组不同冠脉病变所占比例特点.冠脉支架术后6个月、12个月、18个月和24个月检查患者冠脉再狭窄和闭塞情况. 结果 冠脉支架术前,合并2型糖尿病70~80岁组、60~69岁组、50~59岁组分别为27.0%(10例)、18.6%(8例)、9.8%(5例),组间比较差异有统计学意义(均P<0.01);多支狭窄、冠脉病变长度>20 mm、冠脉偏心性病变、冠脉重度成角病变、冠脉管壁不规则病变、冠脉近段严重弯曲、冠脉中重度钙化病变、冠脉狭窄(90~99%、100%)、冠脉复杂分叉病变发病率由高至低依次为70~80岁组、60~79岁组和50~59岁组,冠脉支架术后24个月再狭窄90%~99%分别为27.0%(10例)、18.6%(8例)、9.8%(5例),再狭窄100%分别为24.3%(9例)、14.0%(6例)、5.9%(3例),组间比较差异有统计学意义(均P <0.05或P<0.01). 结果 2型糖尿病是老年冠脉复杂病变的独立预测因素.冠脉复杂病变、支架置入数和长度可能共同促使老年冠脉支架术后再狭窄和再闭塞.
冠状动脉疾病、血管成形术、经腔、经皮冠状动脉、冠状动脉狭窄
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国家自然科学基金31470926,31500778;江苏省卫生国际交流支撑计划JSWSGJ2012366National Natural Science Foundation of China31470926,31500778;International Health Exchange Support Program of JiangsuJSWSGJ2012366
2018-05-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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