10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2015.07.011
急性心肌梗死患者冠状动脉内超选择应用替罗非班的临床研究
目的 探讨替罗非班在急性心肌梗死患者冠状动脉内超选择中的应用. 方法 2012年3月至2014年1月在我科进行急诊皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者240例,数字抽签随机分为静脉给药组(静脉组)77例、常规冠状动脉内给药组(常规组)81例和超选择冠状动脉内给药组(超选择组)82例,比较治疗后3组患者的即刻心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、术后ST段回落率、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白-I(CTn-I)峰值、左心室射血分数、左心室舒张末内径、主要心血管不良事件及出血事件情况. 结果 3组患者术后即刻TIMI血流差异无统计学意义(x2=0.14,P=o.529),超选择组术后ST段完全回落为61例(74.4%),高于静脉组48例(62.3%)、常规组50例(61.7%)(x2=8.24,P<0.05).超选择组CKMB、CTn-I峰值低于静脉组和常规组(P<0.05).3组术后左心室舒张末内径和左心室射血分数差异无统计学意义(P>0.05);但术后3个月随访,超选择组左心室射血分数(P=0.002)、心绞痛发生率较其他两组改善(P<0.05).而在靶病变重建、非致死性心梗、用药后血小板减少3组比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 替罗非班超选择冠状动脉内给药能增强急性心肌梗死患者的心功能,改善心绞痛症状.
心肌梗死、血管成形术,经腔,经皮冠状动脉、血小板糖蛋白GPⅡb-Ⅲa复合物
34
2012广东省医学科研基金立项课题B2012383
2015-08-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
732-735