老年与中青年念珠菌血流感染患者抗真菌药物应用及预后比较

摘要：

目的 探讨老年与中青年念珠菌血流感染(CBSI)患者的临床特征、抗真菌药物应用及预后的差异. 方法 回顾性分析比较2009年1月至2010年6月入住山东省4所三甲医院老年CBSI患者43例和中青年CBSI患者60例的临床资料. 结果 与中青年组比较,老年组合并实体肿瘤、2型糖尿病、慢性肾功能不全及入住重症监护病房、接受机械通气和中心静脉置管的比例明显增加(均P＜0.05).老年组中,非白色念珠菌分离率比中青年组升高约10.0％(65.0％比55.8％),对氟康唑耐药率约为中青年组的2倍(29.2％比15.4％).老年组接受三唑类抗真菌治疗者较少(58.1％比80.0％,P＜0.05),未接受抗真菌治疗者较多(23.3％比8.3％,P＜0.05);老年组急性生理与慢性健康Ⅱ评分[(20.1±8.2)分比(14.9±7.4)分]、序贯器官衰竭估计评分[(7.5±4.3)分比(4.6±3.8)分]和住院病死率(37.2％比18.3％)均明显高于中青年组(均P＜0.05或0.01).生存分析显示,老年患者90 d生存率显著降低(P＜0.001). 结论 与中青年患者比较,老年CBSI患者有其特殊的病原学特征、危险因素和抗真菌药物应用特点,预后较差.

关键词：念珠菌病、抗真菌药

所属期刊栏目：33

分类号：R459.7;R512.6;R378

资助基金：山东省自然科学基金;高等学校博士学科点专项科研基金

在线出版日期：2014-09-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：866-870