10.3760/j:issn:0254-9026.2003.08.003
70岁及以上早期非小细胞肺癌患者立体定向放射治疗的临床研究
目的观察立体定向放射治疗对70岁及以上早期非小细胞肺癌患者的近期疗效和放射反应. 方法对31例70岁及以上临床Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌患者行立体定向放射治疗,患者年龄70~88岁,中位年龄76岁;Ⅰ期21例,Ⅱ期10例;病灶<3 cm 14例,≥3 cm 17例.采用真空袋及体部定位架,CT模拟机定位和三维治疗计划.<3 cm病灶采用弧形照射,剂量10~15 Gy/次,共3~5次;≥3 cm病灶采用非共面适形野,剂量5~8 Gy/次,共6~12次.计划要求95%以上计划靶区(PTV)体积接受95%以上剂量. 结果近期疗效中完全缓解(CR)率为48%,部分缓解(PR)率为39%,无进展(NR)率为13%,总有效率(CR+PR)为87%.肿瘤直径<3 cm者CR率为71%,而≥3 cm者CR率为29%,两者比较差异有显著性(P<0.05).1、2年生存率分别为83.9%、52.6%.Ⅰ、Ⅱ期1年生存率分别为95%、60%,差异有显著性( P<0.05 ),2年生存率分别为54.5%、50.0%,两者比较差异无显著性(P> 0.05).放射性肺反应早期0级19例,Ⅰ级9例,Ⅱ级3例;晚期肺反应Ⅰ级25例,Ⅱ级6例,无Ⅲ级以上早期及晚期放射性肺反应. 结论立体定向放射治疗技术治疗老年人早期非小细胞肺癌是安全的,近期疗效满意,远期疗效有待进一步观察.
癌、非小细胞肺、放射疗法
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R73(肿瘤学)
国家高技术研究发展计划863计划863-306-ZD13-03-02
2003-11-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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