老年维持性血液透析患者脂联素水平与心脑血管事件及生存率的相关性

摘要：

目的：探讨老年血液透析患者脂联素水平与主要不良心脑血管事件（MACCE）及生存率的相关性。方法选择79例老年血液透析患者，检测脂联素水平，以正常值下线5 m g/L为界，≥5 m g/L为高脂联素组44例，＜5 mg/L为低脂联素组35例。记录随后3年患者的死亡时间及原因；用Kaplan-Meier方法分析无MACCE生存率；Cox回归分析脂联素及其他因素对患者长期预后的影响。结果随访期间，低脂联素组共发生M ACCE 25例次，6、12、24和36个月无M ACCE生存率分别为77．1％、65．7％、42．9％和28．6％，脂联素有逐渐下降趋势，24、36个月下降更明显（P＜0．01）；高脂联素组共发生MACCE 18例次，无MACCE生存率分别为88.6％、72．7％、59．1％和38.6％。生存分析显示，2组生存率比较，差异有统计学意义（P＜0．01），Cox单因素分析，脂联素是影响患者远期预后的独立危险因素（P＜0．05）。结论随访过程中，低脂联素组伴随脂联素水平的降低，MACCE逐渐增多。脂联素可作为老年血液透析患者M ACCE的良好预测指标，并与远期生存率相关，有较好的临床应用价值。

关键词：肾透析、脂联素、动脉粥样硬化、肾病、心肌梗死、卒中

分类号：R47;R45

在线出版日期：2014-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：932-934