心脏再同步化治疗慢性心力衰竭伴持续性心房颤动的疗效观察

摘要：

目的 评价心脏再同步化治疗(CRT)慢性,心力衰竭(心衰)合并持续性心房颤动(房颤)患者的临床疗效.方法 选择慢性心衰患者23例,其中13例窦性心律患者及4例房颤患者(房颤CRT患者)接受双心室起搏治疗,另6例房颤患者(药物治疗患者)继续服用抗心衰药物治疗.术后3个月进行随访,观察患者的心功能分级(NYHA),6 min步行距离,超声心动图测定各房室腔内径大小、LVEF、二尖瓣反流以及速度向量成像超声评价同步性参数的变化.结果 17例患者三腔起搏器置入术均取得成功.术后3个月随访,房颤CRT患者心功能分级[(3.00±0.00)级vs(2.25±0.50)级]、左心房内径[(52.75±3.50)mmvs(45.25±3.50)mm,P<0.05]、LVEF[(36.25±4.79)%vs(42.00±5.16)%]及二尖瓣反流(3.25±0.50 vs 1.50±0.58,P<0.01)较术前均有明显改善,速度向量成像超声结果显示,室内不同步较术前有明显改善.与药物治疗患者比较,房颤CRT患者LVEF、左心房内径、二尖瓣反流明显改善.结论 对于慢性心衰合并持续性房颤患者,在有效控制心室率的基础上行CRT明显优于药物保守治疗,与窦性心律患者一样可以改善心功能.

关键词：心力衰竭、充血性、心房颤动、心脏起搏器、人工、抗心律失常药、超声心动描记术

所属期刊栏目：11

分类号：R54;R5

在线出版日期：2009-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：266-268