多层螺旋CT指导下慢性闭塞病变的介入治疗

摘要：

目的 探讨多层螺旋CT(MDCT)对于慢性闭塞(CTO)痛变PCI结果有无指导作用.方法 选择在我院行冠状动脉MDCT证实为冠状动脉CTO,并在我院心内科行择期PCI的冠心病惠者35例.根据CT图像判断CTO病变的位置、性质及钙化程度,闭塞血管远段血流分级以及闭塞近段菅腔直径等指标是否对PCI结果及操作时间有预测及指导意义.结果 35例患者中有37支闭塞血管,其中21支(56.8%)获得再通,未再通血管中43.8%位于右冠状动脉,56.2%位于血管近段,钙化斑块占56.2%,80.0%的血管在CT图像上无法看到闭塞远段造影剂渗漏.TIMI血流(P=0.0128)及闭塞部位血管病变的性质(P=0.0703)是CTO病变再通的影响因素.闭塞血管所处节段(P=0.0157)以及闭塞血管所处位置(P=0.0704)是开通CTO病变操作时间的影响因素.结论 MDCT可以准确判断CTO病变的走行,评价其斑块的性质及分布.闭塞病变远段有无血流及斑块的性质是PCI是否成功的预测因素.闭塞血管的不同以及所处节段的不同是PCI操作时间长短的预测因素.

关键词：冠状动脉疾病、冠状血管造影术、体层摄影术、螺旋计算机

所属期刊栏目：11

分类号：R54;R81

在线出版日期：2009-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：247-250