睡眠质量对老年髋关节置换术后谵妄的影响

摘要：

目的:分析行髋关节置换术老年患者术前睡眠质量与术后谵妄之间联系。方法:回顾性收集在我院进行髋关节置换术的90例老年患者，男性46例、女性44例，年龄60~78岁，平均（72±5）岁。其治疗时间均在2018年1月至2019年1月之间，手术前采取匹兹堡睡眠质量指数量表对每位患者进行评估，依据患者睡眠情况将其分成睡眠正常组（n=43，睡眠指数<5分），睡眠障碍组（n=47，睡眠指数≥5分）。每组均使用罗库溴铵、舒芬太尼以及丙泊酚诱导麻醉。分别记录每组麻醉时间、手术时间、观察时间以及手术后住院天数。比较手术后1~5 d内NRS得分、QoR-40得分以及术后谵妄出现次数。结果:90例患者均获得完整随访，随访率100.00%，随访时间6~18个月，平均（12.3±1.2）个月。睡眠障碍组在麻醉时间、手术时间、观察时间以及手术后住院天数方面均高于睡眠正常组（P<0.05）；睡眠障碍组手术后1~5 d NRS得分为（3.4±1.1）分、（3.2±1.0）分、（2.7±0.8）分、（2.1±0.6）分、（1.8±0.5）分，均高于睡眠正常组[（2.7±1.3）分、（2.5±1.0）分、（2.2±0.9）分、（1.8±0.7）分、（1.5±0.6）分，P<0.05]；睡眠障碍组手术后1~5 d QoR-40得分为（146.1±6.2）分、（149.5±6.3）分、（154.2±6.7）分、（158.5±4.1）分、（162.1±5.2）分，均低于睡眠正常组[（149.2±5.1）分、（152.3±5.1）分、（158.3±5.5）分、（161.2±5.2）分、（165.6±4.1）分，P<0.05）]；睡眠障碍组与睡眠正常组手术后1~5 d谵妄总出现率分别是34.04%（16/47）、13.95%（6/47）（P<0.05）。结论:手术前存在睡眠障碍会使患者术后谵妄出现几率上升，并且延长术后住院时间，不利于患者术后机体恢复，需对患者术前睡眠情况予以重视。

关键词：谵妄、髋关节置换术、老年人、睡眠质量、匹兹堡睡眠质量指数

所属期刊栏目：08

资助基金：国家临床重点专科建设项目经费资助2012-649

在线出版日期：2022-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：135-139