10.3969/j.issn.1673-8705.2022.02.006
抗RNP抗体阳性系统性硬化症患者的临床特点
目的 探讨抗RNP抗体阳性系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)患者的临床表现及实验室特征.方法 纳入中国风湿病数据中心2008年8月至2020年6月在北京协和医院注册的SSc患者.根据抗RNP抗体是否阳性进行分组,比较各组间临床表现及实验室检查的差异.结果 686例SSc患者被纳入研究.抗RNP抗体阳性179例(26.1%),阴性507例(73.9%).与抗RNP抗体阴性患者相比,抗RNP抗体阳性患者弥漫性SSc少见(27.4%vs.40.2%,P=0.002),男性少见(6.1%vs.12.0%,P=0.027),发病年龄更早[(40.1±11.7)岁vs.(44.4±12.6)岁,P<0.001].临床表现,抗RNP抗体阳性SSc患者肺动脉高压(41.7%vs.17.3%,P<0.001)、雷诺现象(96.1%vs.91.1%,P=0.031)、手指肿胀(43.0%vs.26.4%,P<0.001)、关节炎(19.6%vs.12.4%,P=0.019)、肌炎(25.1%vs.14.8%,P=0.002)更常见,指端溃疡(21.2%vs.28.8%,P=0.049)少见,改良Rodnan皮肤评分更低[3(2,8)vs.5(2,11),P=0.001],白细胞减少(22.2%vs.5.1%,P<0.001)和血小板减少(5.7%vs.2.6%,P=0.050)更常见.抗体检查,ANA阳性(96.1%vs.83.6%,P<0.001)、抗 Sm 抗体阳性(7.3%vs.0.2%,P<0.001)、抗 SSA 抗体阳性(34.8%vs.20.1%,P<0.001)更常见,抗 Scl-70 阳性(15.3%vs.45.0%,P<0.001)、抗着丝点抗体阳性(2.3%vs.17.8%,P<0.001)更少见.结论 抗RNP抗体阳性SSc患者有着较为独特的临床表现,发病年龄更早,皮肤硬化较轻,肺动脉高压更常见,需要引起临床医生的重视.
系统性硬化症、抗RNP抗体、临床表现、自身抗体、横断面研究
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R733.71;R5;R692
2022-08-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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