原发性胆汁性肝硬化自身抗体特征及其对药物治疗的反应

摘要：

目的 研究原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者抗线粒体抗体(antimitochondrialantibody,AMA)、抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)、抗GP210抗体和抗SP100抗体的临床相关性及对药物治疗的反应.方法 82例初诊未治疗的PBC患者随机分为熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)(U组,28例)、UDCA联合泼尼松龙(UP组,27例)、UDCA联合硫唑嘌呤(azathioprine,AZP)(UA组,27例)3组,治疗前观察各组患者的AMA、AMA-M2、抗GP210抗体和抗SP100抗体,治疗后3、6个月复查AMA、AMA-M2.治疗前24例患者行肝穿刺检查获得标本,按组织学特点对其进行分期.结果 PBC患者AMA滴度、AMA-M2水平与其临床症状、肝生化指标、肝脏病理改变无关,AMA与IgM呈正相关(P=0.046).三种治疗方案对AMA、AMA-M2水平无影响.抗GP210抗体阳性患者比阴性患者病情重,治疗6个月时的肝脏生化指标缓解率低(P=0.012).抗SP100抗体阳性与阴性PBC患者的临床症状、肝脏生化指标、IgM无差异.结论 AMA、AMA-M2及抗SP100抗体对PBC患者有诊断意义,但其水平与病情无关,不受药物治疗影响,也不影响药物疗效.抗GP210抗体阳性PBC患者病情重,肝脏生化指标缓解率低.

关键词：肝硬化、胆汁性、抗线粒体抗体、抗GP210抗体、抗SP100抗体

所属期刊栏目：3

分类号：R593.26;R392.11(全身性疾病)

资助基金：国家十一五科技支撑计划项目2008BAI59B03

在线出版日期：2010-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：178-183