类风湿关节炎患者外周血、滑液及滑膜组织中自然杀伤细胞的特征

摘要：

目的 探讨自然杀伤细胞(NK)在类风湿关节炎(RA)中的特征以及在疗效判断中的作用.方法 采用流式细胞仪在单个细胞水平分析RA患者外周血、滑液与滑膜组织中NK细胞的数量,分析NK细胞中信号分子的改变以及产生细胞因子的能力,观察经肿瘤坏死因子(TNF)单克隆抗体治疗后RA患者外周血中NK细胞数量的变化与疗效之间的相关性.结果与健康对照者相比,RA患者外周血中CD3-CD56+NK细胞的数量显著减少(8.95±3.72眠5.31±5.07,P＜0.05).RA患者滑液与滑膜组织中CD3-CD56+、CD3-CD247+NK细胞的数量均显著少于相应的外周血(P＜0.05),同时这些细胞中信号分子CD247表达的强度也显著降低.IL-12联合IL-18刺激使1.4%的RA外周血单个核细胞产生干扰素γ,其中1.1%为NK细胞产生;肉豆蔻酸酯和钙离子载体可以使15.33%的单个核细胞产生干扰素γ,其中13.87%为T淋巴细胞产生,NK细胞占1.47%.经TNF单克隆抗体治疗14周后,临床判定为良好反应和中度反应的5例患者中4例外周血中NK细胞数目增加,而治疗反应差的2例患者中NK细胞数量增加或减少各1例.结论 RA患者循环与炎症部位中NK细胞的数量显著减少,这些细胞的信号传导和细胞因子产生能力低下;NK细胞的低下状态与所处环境中的炎症程度有关,TNF单克隆抗体治疗在改善患者疾病活动性的同时,使外周血中NK细胞呈增加趋势,NK细胞可能成为疗效判断的一项指标.

关键词：类风湿关节炎、自然杀伤细胞

所属期刊栏目：2

分类号：R593.2(全身性疾病)

资助基金：国家自然科学基金30571722;北京市自然科学基金7062055

在线出版日期：2009-08-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：14-19