索磷布韦/维帕他韦/伏西瑞韦再治疗DAAs治疗失败的不同基因型慢性丙型肝炎患者的疗效分析

摘要：

目的:评估索磷布韦/维帕他韦/伏西瑞韦(Sofosbuvir/Velpatasvir/Voxilaprevir，SOF/VEL/VOX)再治疗直接抗病毒药物(Direct acting antivirals，DAAs)治疗失败的不同基因型慢性丙型肝炎(Chronic hepatitis C，CHC)的有效性和安全性。方法:回顾性分析2022年1至10月16家医疗机构中DAAs治疗失败的21例CHC患者接受12周SOF/VEL/VOX抗病毒治疗的临床资料。分析患者基线、治疗4周、12周和治疗结束后12周的HCV RNA水平，以及基线和治疗结束后12周的血常规、肝肾功能等指标。收集患者治疗和随访期间的不良事件。采用SPSS 25.0对数据进行统计分析。结果:所有患者治疗4周、12周及治疗结束后12周均实现了病毒学应答。治疗结束后12周，丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和APRI均较治疗前下降(
Z＝－3.940、－3.680和－3.889，
P值均<0.001)，丙氨酸转氨酶复常率为95.2%(20/21)。2例(9.5%，2/21)患者出现胃肠道反应，包括腹痛、腹泻，恶心和呕吐。1例(4.8%，1/21)患者出现头痛，1例(4.8%，1/21)患者出现疲劳，未发生因不良反应引起的严重不良事件、死亡或中止治疗的情况。
结论:SOF/VEL/VOX对CHC患者是一种有效且安全的再治疗方案，对于DAAs治疗失败的不同基因型患者具有良好的病毒学应答率，耐受性良好。

关键词：丙型肝炎，慢性、直接抗病毒药物、再治疗、索磷布韦/维帕他韦/伏西瑞韦

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资助基金：国家自然科学基金面上项目82272425;浙江省医药卫生科技计划项目2019KY294;National Natural Science Foundation of China82272425;Zhejiang Provincial Medicine and Health Science and Technology Project2019KY294

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：372-376