头颈部恶性肿瘤患者放疗期间发生医院感染的危险因素

摘要：

目的：分析头颈部恶性肿瘤患者放疗期间发生医院感染的相关危险因素。方法回顾性分析2011年8月至2014年12月湖州市中心医院189例头颈部恶性肿瘤接受放射治疗患者的临床资料，对可能影响医院感染的危险因素进行单因素χ2检验和多因素logistic回归分析。结果189例患者中，64例并发医院感染，医院感染发生率为33.86％。单因素分析结果显示，口咽部黏膜炎（χ2＝11.47，P＜0.01）、有基础疾病（χ2＝6.59，P＜0.05）、肿瘤分期Ⅲ～Ⅳ（χ2＝4.36，P＜0.05）、照射范围为全面颈（χ2＝7.64，P＜0.05）、照射剂量≥50 Gy（χ2＝8.92，P＜0.05）、合并化疗（χ2＝6.53， P＜0.01）、侵入性操作（χ2＝4.21，P＜0.05）、PS评分＝1（χ2＝3.58，P＜0.05）及体质指数偏低（χ2＝9.56，P＜0.05）是医院感染的相关危险因素。多因素Logistic 回归分析结果显示，口咽部黏膜炎（OR＝3.46，χ2＝8.72，P ＜0.01）、有基础疾病（OR ＝1.91，χ2＝4.66，P ＜0.05）、肿瘤分期Ⅲ～Ⅳ（OR＝2.01，χ2＝5.22，P＜0.05）、照射范围为全面颈（ OR＝1.78，χ2＝4.89，P＜0.05）、照射剂量≥50 Gy（OR＝1.69，χ2＝3.25，P＜0.05）、合并化疗（OR＝1.84，χ2＝6.91，P＜0.05）及体质指数偏低（OR＝1.53，χ2＝2.59，P＜0.05）是引起医院感染的独立危险因素。结论头颈部恶性肿瘤患者放疗期间医院感染发生率较高。放疗期间口咽部黏膜炎、基础疾病、肿瘤分期、照射范围、照射剂量、合并化疗及营养状态可能影响医院感染的发生。

关键词：头颈部肿瘤、交叉感染、放射疗法、计算机辅助、危险因素

分类号：R73;R47

在线出版日期：2016-03-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：32-36