结直肠癌患者外科手术部位感染的危险因素分析

摘要：

目的：探讨结直肠癌术后手术部位感染（ SSI ）的发生率及相关危险因素。方法回顾性分析浙江省嘉兴市第一医院2011年10月至2014年12月行结直肠癌手术患者的病历资料，包括性别、年龄、基础疾病、吸烟史、预防用药情况、是否有腹部手术史、手术类型、术前血红蛋白和白蛋白水平、是否使用腹腔镜、是否使用吻合器、是否行联合脏器切除术、TNM分期、美国麻醉医生协会（ ASA）评分等。采用多因素Logistic回归分析法分析结直肠癌患者外科手术后SSI发生的危险因素。结果共有773例患者被纳入研究，其中144例发生SSI，SSI的发生率为18.63％。多因素Logistic回归分析发现，使用腹腔镜（ OR＝0.35，95％CI：0.15～0.79，P＜0．05）、使用吻合器（ OR＝0.59，95％CI：0.39～0.88，P＜0．05）是患者发生SSI的保护性因素；而糖尿病（ OR＝2.11，95％CI：1.25～3.58，P＜0．01）、肝硬化（OR＝2.12，95％CI：1.18～3.79，P＜0．05）、ASA评分（3～4分）（OR＝2.01，95％CI：1.20～3.58，P＜0．01）、联合脏器切除（OR＝2.17，95％CI：1.20～3.92，P＜0．05）、吻合口瘘（OR＝6.85，95％CI：3.01～15.63，P＜0．01）是患者发生SSI的危险因素。结论结直肠癌术后SSI的发生率较高，为减少SSI的发生，建议在手术中使用腹腔镜和吻合器。

关键词：结直肠肿瘤、外科手术、感染、危险因素

分类号：R73;R57

资助基金：国家自然科学基金81341035

在线出版日期：2015-09-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：322-326