埃博拉病毒病治疗的现状与思考

摘要：

埃博拉病毒病（Ebola virus disease，EVD），既往称为埃博拉出血热（ Ebola haemorrhagic fever， EHF），是由埃博拉病毒（ Ebola virus，EBOV）感染引起的急性烈性传染病，病变几乎可累及全身所有器官组织，包括中枢神经系统、内分泌系统、消化系统、呼吸系统、肝脏、免疫系统、泌尿生殖道等。 EVD自1976年在刚果民主共和国和苏丹同时暴发以来，在非洲已间断流行39年，包括此次于2014年3月开始的西非三国大暴发流行在内，共计暴发25次。依据既往24次资料统计，病死率高达53.8％～79.1％［1］。此次暴发流行共波及9个国家，截至2015年4月29日共有疑似、可能和确诊EVD病例26312例，其中确诊病例14895例；塞拉利昂和几内亚确诊 EVD 患者的病死率分别为41.1％（3533／8586）和62.1％（1962／3158）（利比里亚无准确数据）［2］。此次暴发流行的病毒仍为扎伊尔病毒株（ Zaire Ebola virus，ZEBOV），且与1976年的流行株同源性高达97％［3］。与既往不同的是，此次暴发流行波及面之广、持续时间之长、患病和死亡人数之多均是空前的。由于尚无特效抗病毒药物，在此次暴发流行中世界卫生组织（ World Health Organization，WHO）及多个国际组织仍推荐对症支持、补液、预防和控制感染等为基础治疗措施。同时由于EVD严重危害医务人员的生命安全，使得医务人员救治EVD患者的过程与救治普通患者存在巨大差异。笔者作为中国人民解放军首批援利抗埃医疗队首席专家，参与了中国援助的埃博拉治疗中心救治EVD患者的全过程，对EVD有了深刻认识，这里谈谈笔者对治疗现状的分析与思考。

关键词：埃博拉病毒、治疗、抗病毒药

分类号：R51;TQ9

在线出版日期：2015-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：206-209